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创新构建“三维协同”医保服务体系 全力赋能长春现代化产业体系建设新突破
2025-07-23 21:20

 

在新时代东北全面振兴的战略机遇期、长春全面振兴突破的决战决胜期、打造生物医药“新高地”的转型关键期,长春市医保局深度融入经济社会发展主战场,创新构建“强支撑、深融合、优服务”三维协同医保服务体系,精准赋能市场主体发展壮大,有力支撑产业转型升级动能转换,为长春加快构建现代化产业体系、推动全面振兴新突破注入了强劲的“医保动能”。

一、强支撑聚力赋能医疗机构健康发展

强化数据引领、加快基金拨付持续释放基金管理效能,以数据共享赋能医疗机构精细化管理基金拨付全面提速,启动“即时结算”改革,将基金拨付时限由“一月一付”加快到申报后10个工作日,医保基金回款速度大幅提升基金效能持续释放,将预付金作为“赋能金”以医保基金的“先给快付”缓解了全市定点医药机构资金压力。建立DRG月预支付机制,源头提速医药企业回款周期。主动“亮家底”“展明账”,创新开发“长春医保定点医疗机构信息平台”,实现医保基金拨付进度实时可查,有效提高医药机构对账效率。

二、深融合,强力驱动医药产业能级跃升

深度融入“医药强市”发展战略,量身定制“医保支持产业发展政策包”,推动实现基金战略购买效能与产业价值同频共振、同向而行。主动前移服务端口,搭建县(市)区“医保-医药”互动平台,召开全市医药产业医保政策业务培训会,充分发挥进目录、进集采、进平台“政策组合拳”作用,赋能医药企业发展。截至目前,已成功助力我市21家医药企业83种产品纳入医保目录、挂网销售、中选集采,部分产品覆盖29省,仅中选集采单项将新增医药企业产值超7亿元。探索价值导向购买,落地“DRG2.0版”,对新药耗、新技术等实施“除外支付”,给予极高值、优势病种、四级手术等补偿,为高精尖技术发展提供有效支撑。全力守护创新生态推进药品追溯码应采尽采,实现“无码不付”全域覆盖,药品来源、流向精准跟踪,有效防止仿冒品流入市场,为医药创新筑起“防护盾”。上半年,累计采集药品追溯码1.6亿条。

三、优服务,全面重塑惠企服务体验标杆

持续推动“放管服”改革数字化转型聚焦企业“急、难、愁、盼”问题,全力优化营商环境实现惠企政策精准滴灌、业务办理高效协同精简业务办理流程,自主研发医保自助服务一体机,企业高频业务一站式自助办理,办事效率显著提升;全省首创医保线上预约服务,在线预约网点业务办理,实时查看预约进度,减少平均等候时间约15分钟;部门高效联动,复杂业务“一网通办”,企业开办、变更、注销等“企业一件事”由最多跑一次变一次不用跑,实现全流程线上一站式办结企业满意度显著跃升,打造了医保领域惠企便民长春样板

 

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